Menopausia precoz: ¿Qué opciones tengo? 

ÍNDICE: 
¿Qué es la menopausia precoz? 
Consecuencias de la menopausia precoz en las mujeres 
¿Qué opciones existen para la menopausia precoz? 
¿Qué tratamientos existen para la menopausia precoz? 

La menopausia es un proceso natural que marca el final de nuestra vida fértil y el comienzo de otra etapa que no tiene por qué ser peor que la anterior.  Pero la menopausia no siempre llega cuando y como se la espera, es decir, a partir de los 45 años y de forma progresiva.  Hablamos de menopausia precoz o insuficiencia ovárica precoz cuando la menopausia llega antes de los 40 años, sea de forma natural o inducida.  

En máxima somos muy conscientes de que la menopausia precoz asusta bastante y tiene un impacto significativo en la salud y calidad de vida de las mujeres. Por eso es tan importante conocer sus causas, riesgos y las opciones de tratamiento disponibles para aliviar los síntomas y vivir en plenitud y sin miedos esta etapa. 

Descubrimos mucho más sobre este fenómeno de la mano de la Dra. Luciana Bergamaschi, ginecóloga especialista en menopausia, terapia hormonal, ginecología regenerativa y láser y coach de salud.  

¿Qué es la menopausia precoz? 

Se considera menopausia precoz o insuficiencia ovárica prematura o primaria (IOP) cuando la pérdida de la función hormonal ovárica en una mujer ocurre antes de los 40 años, causando la interrupción de la menstruación y la disminución de las hormonas sexuales, principalmente estrógeno y progesterona.  

Este cese prematuro de la función ovárica puede ser espontáneo o inducido por factores médicos. Aunque es menos común que la menopausia que ocurre de forma natural entre los 45 y 55 años, la menopausia precoz afecta, según datos de Aula Ginecología, entre el 1 y el 4% de las mujeres. De ellas, 1 de cada 100 son menores de 40 años, 1 de cada 1000 son menores de 30 y tan solo 1 de cada 10.000 tienen menos de 20 años. ¿Por qué se produce la menopausia precoz? 

Aunque no siempre es posible identificar el origen exacto de una insuficiencia ovárica primaria en las mujeres, estas son las causas más comunes:   

• Origen genético: algunas alteraciones genéticas especiales pueden determinar este cuadro. 

• Enfermedades autoinmunes e infecciones: algunas enfermedades autoinmunes pueden hacer que el sistema inmunológico ataque por error a los ovarios, desencadenando una insuficiencia ovárica. De la misma manera, algunas infecciones pueden dañar el tejido ovárico y llevar a una menopausia prematura.  

• Algunos fármacos: el uso de algunos medicamentos, como los quimioterapéuticos puede llegar a dañar las funciones hormonales de los ovarios, derivando en un adelanto de la menopausia.  

• Tratamientos oncológicos: los tratamientos para el cáncer como la quimioterapia y la radioterapia, especialmente cuando se aplican en la región pélvica, pueden dañar los ovarios y desembocar en una menopausia precoz inducida.  
  
• Cirugías ginecológicas: otra causa frecuente de menopausia prematura en las mujeres son las cirugías ginecológicas, como la extirpación de los ovarios o el útero por enfermedad o como medida preventiva por riesgo de algún tipo de cáncer.  

Consecuencias de la menopausia precoz en las mujeres 

La menopausia temprana no sólo pone fin a la fertilidad, sino que también incrementa el riesgo de algunas enfermedades debido principalmente a la disminución prematura de estrógenos, hormona que desempeña múltiples funciones en el cuerpo. 

Como explica la Dra. Luciana Bergamaschi, los síntomas que provoca la llegada de la menopausia precoz a corto plazo son prácticamente los mismos que los de una menopausia natural. Estos afectan sobre todo a nivel vasomotor, provocando sofocos y sudores nocturnos más o menos intensos, y problemas en el plano psicológico como el insomnio o los cambios de humor repentinos. A nivel emocional, un factor importante a tener en cuenta es la infertilidad, ya que la menopausia precoz frustra, a menudo, los deseos de ser madre. 

Pero, ¿cómo afecta la menopausia precoz a mi salud a largo plazo? El diagnóstico y el tratamiento precoz de la menopausia anticipada es clave para evitar consecuencias graves. “Es muy importante recordar que la falta de estrógenos desde edades tempranas supone, a largo plazo, un factor de riesgo para padecer enfermedades cardiovasculares e incrementa las posibilidades de demencia o Alzheimer. Con la menopausia precoz también se suelen desencadenar problemas de osteoporosis e inconvenientes vulvovaginales como la sequedad vaginal o el dolor en las relaciones sexuales que, en algunos casos, comprometen enormemente la calidad de vida de las mujeres”, explica la doctora. 

¿Sabías que la menopausia precoz es reversible en algunos casos? Aunque casi siempre es definitiva, existen algunos casos puntuales en los que la función ovárica que ha cesado prematuramente puede llegar a ser restaurada. Por ejemplo, tras haber terminado un tratamiento farmacológico importante como la quimioterapia en mujeres muy jóvenes. 

¿Qué opciones existen para la menopausia precoz? 

La menopausia precoz puede ser un desafío significativo, pero con la atención médica adecuada y el apoyo necesario, es posible manejar sus efectos y mantener una buena calidad de vida.  

Tras un diagnóstico exhaustivo, el equipo de profesionales especializados en perimenopausia, menopausia y menopausia precoz de máxima aborda de forma integral, teniendo en cuenta tanto los síntomas físicos como las consecuencias emocionales. Cada una de nosotras es diferente y solo así podemos garantizar el bienestar de las mujeres en la transición menopáusica.  

Recomendaciones para una menopausia precoz en positivo:  

• Estilo de vida saludable: ¿Qué cambios en el estilo de vida pueden ayudar a manejar la menopausia precoz? Mantén una dieta equilibrada, rica en calcio y vitamina D, practica ejercicio de forma regular, aléjate del estrés en la medida de lo posible y evita el alcohol, el tabaco y otros tóxicos.  
• Apoyo emocional y psicológico:  El impacto emocional de la menopausia precoz puede ser significativo, especialmente en lo que respecta a la infertilidad. La terapia psicológica o el apoyo de grupos pueden ser beneficiosos para ayudar a las mujeres a afrontar estos desafíos. Hablar abiertamente con un terapeuta o unirse a grupos de apoyo puede proporcionar un espacio seguro para expresar emociones y compartir experiencias con otras mujeres en situaciones similares. 

¿Qué tratamientos existen para la menopausia precoz? 

Cualquier tratamiento para la menopausia precoz tiene como objetivo aliviar los síntomas, reducir los riesgos de salud asociados y mejorar la calidad de vida de la paciente. Pero la elección del tratamiento depende de varios factores, incluidos la edad de la mujer, sus síntomas, su estado de salud general y el posible deseo de someterse a un tratamiento de fertilidad para ser madre 

En la menopausia precoz y, en el caso de que no exista deseo reproductivo, el tratamiento gira en torno a reemplazo hormonal, tal y como detalla la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). La Terapia Hormonal de la Menopausia (THM) tiene como objetivo simular la actividad endocrina del ovario para aliviar los síntomas de hipoestrogenismo y prevenir las consecuencias a largo plazo, sobre todo la osteoporosis. Determinar la dosis adecuada en cada caso y el tiempo que debe prolongarse este tipo de tratamientos, es fundamental para conseguir buenos resultados y, al mismo tiempo, minimizar riesgos para la paciente.  

Cuando las terapias hormonales están contraindicadas, existen otros tratamientos alternativos para paliar los síntomas de la menopausia precoz. Algunos de ellos son la acupuntura, la fisioterapia, el uso de plantas medicinales como la soja y los complementos alimenticios, que pueden contribuir notablemente a reducir los síntomas propios de la menopausia. Sin embargo, es importante consultar a un médico antes de iniciar cualquier tratamiento alternativo, para asegurarse de que sea seguro y adecuado.  

En nuestro centro máxima de Barcelona, disponemos de toda la gama de tratamientos recomendados para la menopausia, desde los tratamientos hormonales personalizados hasta nuevas medicaciones enfocadas a reducir los sofocos en aquellas mujeres que tienen contraindicaciones para tratamiento hormonal. Además, ponemos a tu disposición todas las técnicas de la ginecología regenerativa para mejorar el funcionamiento vulvovaginal, explica la Dra. Luciana Bergamaschi.  

REFERENCIAS: 
1. Aula Ginecología – Ginecología y Obstetricia para profesionales y pacientes – Aula Ginecología [Internet]. Aula Ginecología. 2021 [citado el 21 de agosto de 2024]. Disponible en: https://aulaginecologia.com/ 
  
2. Heart.org. [citado el 21 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.heart.org/en/university-hospitals-harrington-heart-and-vascular/heart-attack-or-stroke-can-lead-to-early-menopause 
  
3. Asociación Española para el estudio de la Menopausia AEEM. [citado el 21 de agosto de 2024]. Disponible en: https://aeem.es/wp-content/uploads/2022/08/menoguiamenopausiaprecoz_compressed.pdf 
   
4. North American menopause society (NAMS) – focused on providing physicians, practitioners & women menopause information, help & treatment insights [Internet]. Menopause.org. [citado el 21 de agosto de 2024]. Disponible en: https://www.menopause.org/home